目的 探討含氯胺酮的肺表面活性物質(zhì)劑(PS)對(duì)洗肺鼠呼吸書(shū)埃及誒的作用。方法 20只Wistar大鼠經(jīng)戊巴妥鈉腹腔內(nèi)麻痹后,經(jīng)氣管切開(kāi)孔插入導(dǎo)管行人工呼吸。吸氣峰壓(PIP)定為1.47kpa,呼吸比為1:1.將PIP及呼氣終末正壓(PEEP)分別調(diào)至1.96kpa和0.49kpa后對(duì)所有動(dòng)物行全肺灌洗(37℃生理鹽水,40ml·kg-1)8~10次。當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降至12kpa以下時(shí),將動(dòng)物隨機(jī)分為A組及B組,每組各10例。A組的動(dòng)物經(jīng)氣管注入單純的PS25mg(0.5ml);B組則注入含有氯胺酮2.5mg的PS25mg(0.5ml)。120min后撤離PEEP,并將PIP調(diào)至1.47kpa。結(jié)果 所有動(dòng)物的PaO2經(jīng)肺灌洗后由59.4kpa降至10.3kpa左右(P<0.05)。治療后兩組的PaO2均明顯高至肺灌洗前水平(56.3kpa)(P<0.05)。當(dāng)撤離PEEP后,與灌洗前相比,A組的PaO2明顯下降至20kpa以下(P<0.05),而B組的則保持在46kpa以上(P>0.05)。至試驗(yàn)結(jié)束時(shí),B組的動(dòng)物全部存活,而A組只有4例存活。結(jié)論 瀚氯胺酮的肺表面活性物質(zhì)劑能較好地持無(wú)PEEP德低氣道內(nèi)壓下呼吸衰竭大鼠的呼吸功能。



